糖尿病足是糖尿病最严重和治疗费用最高的慢性并发症之一，因长期高血糖导致下肢远端神经病变、血管病变，再加上足部微小创伤未及时处理，最终引发足踝部皮肤溃疡或深层组织破坏。糖尿病足严重影响患者的生活质量和身体健康，在临床中总能遇到因忽视足部护理而引发严重后果的患者，轻者表现为足部疼痛、麻木、感觉异常等，重者则可出现溃疡、坏疽，甚至截肢。今天，就从临床护理经验出发，和大家聊聊糖尿病足的日常管理要点，守护双脚，从细节做起！

一、日常防护

1. 每日足部检查，警惕小问题

每天至少检查双足一次，重点关注足底、趾间、趾甲周围，观察是否有红肿、水疱、擦伤、裂口，趾甲是否过长、变厚、嵌甲，皮肤是否干燥脱皮。若感觉减退，可让家人协助或用镜子观察脚底。

2. 清洁与保湿

• 洗脚水温控制在37-40℃（可用手腕内侧试温，不烫为宜），时间应在5-10分钟，避免使用刺激性肥皂，避免用力揉搓；

• 洗完脚用柔软毛巾轻轻擦干，尤其注意擦干趾间水分；

• 皮肤干燥者，可涂抹无酒精、无香精的保湿霜，重点涂抹足跟、足侧等易干裂部位。

3. 鞋袜选择

• 鞋子：不要赤脚走路，外出时不可穿拖鞋，应选圆头、透气、合脚的款式，避免穿高跟鞋、尖头鞋、露趾鞋，应在下午时间买鞋，买鞋时需穿着袜子试鞋，两只脚同时试穿，新鞋先试穿1-2小时，确认无挤压再正常穿着，穿鞋前应检查鞋子，清除异物和保持里衬的平整。

• 袜子：选材质柔软的袜子，尺寸宜略大，收口不宜太紧，每日更换，发现破损及时更换，避免线头缠绕脚趾。

4. 远离这些护足误区

• 不自行用刀片、剪刀修剪老茧、鸡眼、嵌甲，易造成皮肤破损；

• 不随意使用偏方（如醋泡脚、草药敷脚），避免刺激皮肤，可能加重感染；

• 过度依赖外用药，忽视综合治疗，会延误病情。

二、高危信号：出现这些情况，需立即就医！

糖尿病足的发展速度很快，一旦出现以下症状，务必及时就诊，切勿拖延！

1. 足部出现伤口，哪怕很小，超过1-2周未愈合。

2. 足部红肿、疼痛、皮温升高等感染迹象。

3. 趾甲颜色改变（变黑、变灰）、足部感觉异常（麻木、刺痛、感觉减退）。

4. 足部出现水疱、溃疡，或有脓性分泌物。

三、温馨提醒：控糖是基础，管理要长期

糖尿病足的根源是高血糖，因此，严格控制血糖、血压、血脂是预防和管理糖尿病足的核心。

• 遵医嘱规律用药，定期监测血糖，避免血糖波动过大；

• 养成健康的饮食、运动习惯，戒烟限酒；

• 定期复查：糖尿病患者每6-12个月做一次足部检查，高危人群（如合并高血压、肾病、既往有足病史）需缩短复查间隔。

糖尿病足的护理需长期坚持，患者和家属都应提高重视，积极配合治疗，做好健康功课，如果身边有糖尿病患者，欢迎转发这篇文章，让更多人了解糖尿病足的管理知识，远离截肢风险。

陕西省荣复军人第一医院内二科

内二科是老年病专科，有经过专业培训的老年医学诊疗团队，擅长中西医结合诊疗内科疾病。科室人才梯队合理，现有医护人员13名，正高职称1名，副高职称3名，中级职称5名。科室配有病床40张，医疗设备齐全，现有开立电子支气管检查镜、治疗镜各1台、优亿床旁电子支气管镜1台、科曼体外除颤监护仪、飞利浦多参数心电监护仪、科曼遥测心电监护仪、迈瑞SV300呼吸机、注射泵等急救监护设施，微泰贴附式胰岛素泵、动态血糖监测等精准检测控糖设备，为广大糖友健康保驾护航。擅长：呼吸系统常见病及危重症抢救、肺部慢病的呼吸康复训练；糖尿病及并发症的诊疗；中医药治疗常见内科疾病，中医适宜技术应用；肿瘤晚期患者维持治疗；高血压急症、心衰、心律失常、缺血性心肌病诊疗；脑卒中患者康复治疗。咨询科室电话：0917-6269540,6269541

撰稿：申文庆

审核：张皓雯

校对：杨艳玲

责编：李 泽