作为一名内科护士，我们每天都会和各类卧床患者打交道，例如术后恢复期病人、慢性病需长期卧床的老年人、自理能力中重度依赖的患者等等，他们中很多人都面临着一个潜在风险——下肢静脉血栓。而预防血栓，除了药物和物理治疗，还有一个简单到可以“躺着做”的运动，那就是踝泵运动。今天，我们就来好好聊聊这个“小运动”里的“大作用”。

一、什么是踝泵运动？

踝泵运动，顾名思义，就是以踝关节为中心，像“泵”一样带动下肢血液循环。它不需要借助任何器械，只需躺在床上或坐在椅子上，通过脚踝的屈伸、旋转，就能让小腿肌肉收缩放松，从而促进静脉血液回流，减少血液在下肢血管内的淤积，降低血栓形成的风险。

二、为什么卧床患者必须做？

对于长期卧床或活动受限的患者来说，下肢肌肉缺乏收缩，静脉血流会明显减慢，就像“水流变慢的河道容易淤积泥沙”，血液中的血小板、纤维蛋白等成分也容易沉积在血管壁上，逐渐形成血栓。

一旦血栓脱落，可能随血液流动堵塞肺动脉，引发肺栓塞——这是一种可能导致猝死的严重并发症。而踝泵运动通过“主动发力”，能模拟正常行走时小腿肌肉的“挤压作用”，让静脉血“动起来”，是预防下肢静脉血栓最安全、最经济的方法之一。

三、踝泵运动怎么做？

1.踝关节背伸运动

• 动作要领：平躺或坐直，双腿自然放松，最大限度向上勾脚尖，让脚尖朝向自己，感受小腿前侧肌肉绷紧。

2.踝关节跖屈运动

• 动作要领：平躺或坐直，双腿自然放松，最大限度向下蹦脚尖，感受小腿后侧肌肉绷紧。

3.踝关节旋转运动

• 动作要领：平躺或坐直，双腿自然放松，以脚踝为中心，以最大幅度环绕转动，注意动作要平稳，感受脚踝周围关节的活动。

• 运动频率：在无疼痛或轻微疼痛范围内，进行踝关节背伸运动，保持3-5秒，再进行跖屈运动，保持3-4秒，再进行一周踝关节环绕运动，以上动作为一组，每次20-30组，每天3-4次，运动频次可根据个体的活动耐受程度调整。

四、注意事项

1.循序渐进，量力而行：刚开始做时，动作可以慢一些，次数少一些，根据患者的耐受度逐渐增加。如果患者有下肢疼痛、肿胀，可适当减少保持时间和组数，避免过度用力。

2.动作要标准，避免“敷衍”：很多患者会觉得“随便动一动就行”，但只有让脚尖尽量屈伸到最大幅度，才能充分拉伸小腿肌肉，达到“泵血”效果。

3.特殊情况需谨慎：如果患者有踝关节骨折、脱位（未固定稳定时） 、严重下肢动脉闭塞症（活动后可能加重缺血疼痛），或已经确诊下肢静脉血栓（可能导致血栓脱落），需避免训练。

4.结合体位，效果更好：做运动时，若患者能耐受，可适当抬高下肢（在小腿下垫软枕，使脚踝高于心脏水平），更有利于静脉血液回流。

踝泵运动没有复杂的技巧，却承载着预防血栓的重要使命。对于卧床患者来说，它不是“可做可不做”的额外任务，而是和吃药、翻身一样重要的“基础护理”。

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