专心治“痔”,享受生活 |
[ 信息发布:本站 | 发布时间:2024-07-22 | 浏览:152次 ] |
人们常说“十人九痔”,临床数据显示,痔疮在成年人中的发病率接近50%,且多发于20~40岁人群,病情也会随着年龄增长逐渐加重。痔疮犯了坐没得坐,站没得站,躺下又疼得直翻身,非常痛苦。今天我们来聊一聊人为什么会长痔疮?得了痔疮又该怎么办? 一、痔疮的成因 在肛门直肠附近分布着两张血管网,分别是直肠下端的直肠静脉丛和肛门边缘的肛门静脉丛。这两个静脉丛就好比是两个气球,正常情况下它们承担了肛门直肠局部的静脉血回收,但在一些因素的作用下,它们会变大,前者形成了内痔,后者形成了外痔。主要成因有: 1.习惯姿势。老是弯着腰干活,或者老是蹲着、站着工作,或者经常勒紧腰带导致肚子受压太厉害了等,都容易使肛门周围的静脉管受压,生成痔疮。 建议:避免久站、久坐,最好坐45分钟就起来活动5分钟,站45分钟也坐下休息会。 2.便秘。肠道内大量的排泄物会压迫和刺激静脉,造成局部充血和血液回流障碍。 建议:对于一般的便秘病人,多吃富含纤维的蔬果、粗粮,少吃辛辣刺激的食物,保证每天至少1200ml的饮水量,并养成每天排便的习惯,就能相对缓解便秘症状;对于顽固性便秘,不要随意服用泻药,应及早到医院诊治。 3.孕期。妇女在怀孕期间,小肚子里的静脉管本来就充血比较多,随着胎儿长大,又给肛门周围的静脉管加上了压力,使血液淤积,长成了痔疮。 建议:孕期也要适当的活动,并且每次大便后用温水熏洗肛门局部,改善血液循环。 4.疾病压迫。肺气肿、慢性支气管炎等腹压增高的疾病,会影响肛门直肠部位的血液回流,加重痔静脉的曲张;而肝硬化、肛门静脉血栓炎等可引起肛门静脉内压亢进,直接导致痔静脉丛压力上升。对于其他疾病引起的痔疮,在积极治疗原发疾病后,痔疮症状也会得到改善。 5.炎症因子。血管内膜的炎症和静脉周围炎,会使痔静脉丛的血管壁脆化,变薄,曲张,最后形成痔。 二、痔疮如何治疗? 痔疮的位置私密,很多人都不好意思说出口,但若长期拖着不采取措施,情况会越来越严重,那长了痔疮该怎么办呢? 医生表示,痔是一种正常的生理结构,如果由于发生病变而将其全部切除,则其垫性作用丧失,肛门的密封性能将受到影响,因而痔疮是不能全部切除的。医生会根据症状程度的不同,选用不同的治疗措施。 三、内痔分度标准 1度:便时有血,便后出血停止,痔不脱出; 2度:偶尔有便血,便时有痔脱出,能够自行回纳; 3度:少有便血,排便或久站、负重时痔脱出,需手辅助才能回纳; 4度:少有便血,痔脱出,痔疮无法回纳。 痔治疗的目的在于解除或缓解患者的痛苦,提高生活质量。如症状只是1度、2度的情况,通过改变生活习惯,保持健康的排便习惯,就能够改善症状;若已到达3度、4度的情况,或有以下症状的患者需要考虑手术治疗: ① 反复大量地出血,保守治疗无效; ② 血栓性外痔,疼痛剧烈; ③ 外痔症状加重,皮赘增大,经常发炎,有明显疼痛、红肿、瘙痒者。 四、电子直乙肠镜检查 我院外科拥有专业电子直乙肠镜,该设备对于鉴别痔疮出血和直肠癌出血非常有效,在直肠肿物活检病理诊断方面也有重要临床意义。设备性能专业、操作简单,检查过程快捷安全、不适感弱。
一.检查适用范围 1.排便异常(便秘、腹泻、便不成形、便秘腹痛交替等); 2.便血、便潜血阳性反应(不明原因的); 3.慢性腹痛、腹部包块疑与结肠(直、乙段)有关病人; 4.X线检查可疑隆起性病变及其他不能确诊者; 5.癌症家族史及 40 岁以上中老年(直、乙段)健康检查; 6.临床大夫认为需要检查及自愿者。
二.检查禁忌症 1.急腹症患者; 2.肠闭塞、肠外重度粘连者; 3.重度、极重度、溃疡性结肠炎活动期者(因内镜插入扩张肠道时可能造成穿孔); 4.肛门手术恢复期、重度肛裂、脓肿等不能接受检查者; 5.重症心血管疾病患者; 6.大量腹水者; 7.肛门重度狭窄或者畸形者; 8.精神病患者不能配合及拒绝配合者。 三.检查注意事项 1.无需特殊准备,不用常规口服清肠剂,排便后即可进行检查, 2.便秘患者需灌肠排便后进行检查; 3.检查无需预约,无需陪同(特殊情况除外)。 我院外科常年开展电子直乙肠镜检查,彩色图文检查报告立等可取,欢迎广大患者咨询就诊。
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柴宝军 主治医师 擅长应用微创手术方法治疗各种外痔、内痔、混合痔、直肠息肉、直肠粘膜脱垂;手术创伤小,恢复快,患者痛苦小。应用非挂线疗法治疗高位复杂难治性肛瘘、肛周脓肿具有丰富经验;善于各种肛肠术后全程管理,曾在空军军医大学第二附属医院普通外科、肛肠外科进修学习一年。针对老年患者习惯性便秘、肛周湿疹、肛周瘙痒、肛门坠胀等疾病应用中西医结合内外兼治,疗效突出。
(外科宣)
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